Рубрика: Инфекционные заболевания
Что сегодня нужно знать о клещах и как защититься
В мировой фауне насчитывается более 40 000 видов клещей. Клещевой сезон в Беларуси начинается рано — в 2024 году первые укусы клещей были зафиксированы в Дятловском районе уже в марте месяце. За текущий период 2024 года с покусами клещами в медицинское учреждение района обратилось 9 человек, из них дети до 17 лет – 4.
Основными переносчиками инфекций человека выступают представители иксодовых клещей — клещ лесной (он же собачий) и клещ луговой. Клещ в своем развитии проходит 4 стадии — яйцо, личинка (размером 0,5-1 мм), нимфа (2-3,5 мм) и взрослая особь (7-15 мм).
Все стадии, кроме яйца, нуждаются в кровососании и могут переносить болезни. Для наглядности можно сказать, что личинка по размерам похожа на мелкую соринку, нимфа имеет размер макового зерна, а взрослая особь — мелкого паучка, величиной с кунжутное зерно.
Если клещ насосался крови, то он увеличивается в размерах в несколько раз. В начале лета мы чаще встречаемся с мелкими клещами (стадия нимфы), а в конце лета чаще со взрослыми особями. Последние людей кусают реже, поскольку их проще заметить и удалить с тела или одежды.
Вопреки распространенному мифу, клещи не падают на нас сверху с деревьев, а живут в траве или на кустах, не поднимаясь, как правило, выше 1 м. Предпочитают затененные и влажные места — опушки смешанных лесов, тропинки, просеки, валежник и хворост. Приближение теплокровного организма клещи определяют по концентрации углекислого газа и тепловому излучению.
Как только будущий хозяин приближается к ним вплотную — цепляются за шерсть или одежду и ползут, стремясь забраться под одежду и найти место для прикрепления. Находят его чаще там, где осмотр затруднен: спина, пах, подмышечная область, задняя поверхность шеи и головы.
Кусают не больно, поскольку выделяют в рану специальные анестезирующие вещества. Далее задача клеща понятна и прозаична: добыть кровь (он ею питается). Весь процесс от заползания и до получения первых ваших эритроцитов занимает около 2 часов.
Зная механизм прикрепления клеща, становится понятнее, как от него защититься. Все просто — надо предотвратить их заползание под одежду.
Не должно быть пробелов между штанами и обувью, штанами и верней частью одежды (рубашкой). Манжеты и ворот рубашки лучше держать застегнутым, а сама одежда желательна не на пуговицах, а на «молнии».
Кстати, цвет лучше выбирать светлый — на нем лучше видно.
Также не забывайте, что камуфляжная расцветка куртки и темные штаны — это очень плохой вариант для леса: на них клещей не видно.
Волосы на голове лучше закрыть капюшоном или косынкой. Степень защиты можно увеличить, применяя для обработки одежды акарицидные средства и репелленты (можно одновременно). Через каждый час осматривайте себя и друг друга. По возможности не сидите и не лежите на траве — клещ сразу может прицепиться к верхней части одежды.
Вернувшись домой, не заносите туда одежду или растения, собранные вами в лесу — там они тоже могут быть. Одежду лучше положить на солнце или в сушильный шкаф на некоторое время или постирать — это поможет обеззараживанию. Также важно принять душ после похода в потенциально опасное место — присосавшегося клеща водой не смоешь, но тех, кто еще только готовится это сделать, можно. Вдобавок, душ — это возможность тщательно осмотреть себя на предмет непрошеных гостей.
Владельцам собак надо проявлять особую осторожность: клещи, которые присасываются к их питомцам на прогулке, могут перейти и на человека.
Если вы нашли на себе присосавшегося клеща, то есть несколько вариантов, как поступить. Можно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения, где вам помогут, а можно удалить его самостоятельно:
- с помощью специального устройства (продаётся в аптеках и магазинах хозтоваров),
- с помощью прочной нити как можно ближе к хоботку клеща и крутить ее против часовой стрелки.
- прочную нить завязать в узел как можно ближе к хоботку клеща и извлекают его подтягивая вверх. Резкие движения не допустимы.
Заболевания, которыми можно заразиться от укуса клеща
Клещевой энцефалит – воспаление вещества головного мозга.
Симптомы: недомогание, повышение температуры, тошнота, жидкий стул, головная боль, боль в области глаз и лба, светобоязнь, эпилептические припадки, нарушение сознания, вялость, при тяжелом течении – кома.
Кроме укуса клеща таким энцефалитом можно заразится также при употреблении сырого козьего молока (клещи кусают коз и инфицируют их, а они накапливают вирус в молоке).
Лайм-боррелиоз – инфекционное заболевание с поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
Симптомы: лихорадка, кольцевидная эритема диаметром до 20 см в месте укуса клеща, возможно появление сильного покраснения и на других участках кожи.
К сожалению, вакцина против болезни Лайма не разработана. Профилактика заражения проводится путем применения антибактериальных препаратов после укуса клеща.
О роли профилактических прививок
С 22 по 27 апреля 2024 г. в странах Европейского региона, в том числе в Республике Беларусь, проводится Европейская неделя иммунизации. Что это такое и для чего она проводится? Ее цель – информировать общество о важнейшей роли, которую вакцинация играет в профилактике болезней и защите жизни.
Во всем мире активно делаются прививки. Популярность их огромна, несмотря на то, что в большинстве стран за рубежом прививки платные. В развитых странах отсутствие прививок у ребенка считается плохой заботой родителей о его здоровье. У нас же почему-то родители стали бояться прививать детей, отсутствие у ребенка прививок в некоторых семьях стало «хорошим тоном». По данным всемирной организации здравоохранения, благодаря иммунопрофилактике, ежегодно во всем мире предотвращается 3 200 000 случаев летальных исходов от инфекционных заболеваний и 400 000 случаев паралитического полиомиелита. Если отменить прививки, то обязательно начнутся эпидемии инфекционных заболеваний. Возбудитель циркулирует, и нет никакой гарантии, что «взятые под контроль» болезни не вернутся снова.
Чем же полезны и «опасны» прививки? «Опасность» прививок, изложенная в большинстве популярных статей, не более чем перепечатка части инструкции, где указываются возможные побочные действия вакцины. Но ведь побочные действия есть у любого лекарства. Но побочное действие лекарства, при правильном его применении, всегда менее опасно, чем та болезнь, при которой оно применяется. Так же и с прививками: ЛЮБАЯ ПРИВИВКА В СОТНИ РАЗ БЕЗОПАСНЕЕ, ЧЕМ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОТ КОТОРОГО ОНА ЗАЩИЩАЕТ. Например, прививка АКДС часто может вызывать подъем температуры до 38 градусов в течение 1-2 дней, а инфекции, от которых она защищает, (дифтерия, столбняк, коклюш) всегда приводят ребенка в больницу, порой в реанимацию, требуется длительное лечение, возможны различные по степени тяжести осложнения и даже летальный исход.
Очень важно помнить, что самый большой вред, который может нанести прививка, меньше, чем минимальный вред от заболевания. Осложнения от прививки случаются примерно в 0,1% случаев. Это конечно не утешает, если именно Ваш ребенок попадает в этот процент, но при заболевании без прививок он точно получит 100% проблем, иногда смертельных.
Отношение к противопоказаниям от прививок постоянно меняется – поводов для «отводов» становится все меньше, перечень заболеваний, освобождающих от прививок, становится все короче. Вы спросите почему? У детей и взрослых с хроническими заболеваниями, инфекции, от которых защищают вакцины, протекают значительно тяжелее и приводят к большому числу осложнений. Известно, что у больных с расстройствами питания, инфицированных туберкулезом и ВИЧ, очень тяжело протекает корь, у недоношенных детей – коклюш, у больных сахарным диабетом – краснуха, грипп – у беременных с бронхиальной астмой.
Против коклюша, дифтерии и столбняка детей начинают прививать с 2-х месячного возраста. При коклюше возможны очень тяжёлые осложнения (пневмонии, кровоизлияния в различные органы, разрывы мышц живота и барабанных перепонок от сильного кашля и т.д.). Дифтерия и столбняк также смертельно опасны.
Еще одна инфекция – полиомиелит – приводит к параличам. Американский президент Рузвельт после него всю жизнь передвигался в коляске. И ему ещё повезло, что паралич затронул только половину тела. А ведь может произойти и паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к мучительной смерти от удушья.
Имеется вакцина, защищающая от кори, краснухи и эпидемического паротита (последняя инфекция даже имеет «прозвище» — свинка). Так вот, заболевание корью приводит к тяжёлым поражениям сердца. Краснуха, если ею переболеет беременная женщина, приводит к развитию пороков у родившегося ребёнка: глухоты, пороков сердца, катаракты и других. Инфекция с несерьёзным прозванием «свинка» вызывает у мальчиков бесплодие.
Перечень заболеваний и осложнений от них можно продолжать бесконечно. То, что уже упомянуто, это лишь капля в море опасностей, подстерегающих не привитого человека. Приведённых примеров достаточно, чтобы решить, чего следует бояться больше: прививки или болезни. Лично мы предпочитаем защиту и привиты против всех инфекций, которые включены в Национальный календарь профилактических прививок. Если ребенок не привит вовремя, и вы откладываете поход в поликлинику на потом, то помните, чем старше малыш, тем больше вероятность того, что у него могут быть реакции на прививку. Прививать ребенка нужно – это не подлежит сомнению. Так делает весь мир.
Может возникнуть резонный вопрос. А зачем прививаться всем? Пусть прививается тот, кто боится. Но инфекционные болезни очень коварны. Если накапливается большое количество людей, не защищённых от какой-либо инфекции, то она, переходя от человека к человеку, набирает всё большую силу. И, в конце концов, может перешагнуть тот барьер, который когда-то создала в организме прививка. Поэтому важен не только личный, но и «коллективный» иммунитет, чем больше людей привиты от какого-либо заболевания, тем меньше возможность эпидемии и тем меньше возможность заболеть.
Так что приглашаем всех, кто ещё не привит, исправить этот недостаток в своей защите. А если у Вас ещё остались какие-то вопросы или сомнения, Вы легко можете разрешить их, обратившись к специалистам нашего районного центра гигиены и эпидемиологии, в учреждения здравоохранения по месту жительства. В течение Европейской недели иммунизации там будет проведён широкий ряд мероприятий по пропагандированию профилактических прививок. Но не стоит думать, что всё закончится за одну неделю. Мы ждём Вас в любой день. Решайтесь, приходите, прививайтесь.
Материал подготовлен помощником врача-эпидемиолога ГУ «Дятловский райЦГЭ» Татьяной Казимировной Косило
Как бороться с клещами
За текущий период 2024 года за медицинской помощью в учреждение здравоохранения Дятловского района обратилось 8 человек, за такой же период 2023 года обратился 1 человек. Клещи являются паразитами, хорошо приспособившимися к питанию кровью животных и людей и являются переносчиками клещевого энцефалита, сыпного клещевого тифа, туляремии, эрлихиоза, клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) и других заболеваний. Укусы клещей на территории садовых участков, детских лагерей, санаториев, парков, местах выгула собак случаются достаточно часто. Локальная обработка таких территорий от клещей специальными акарицидными средствами оправдана, а часто и необходима, способна снизить риск укуса.
ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ ПРИ ОБРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИЙ ОТ КЛЕЩЕЙ
Владельцы частных домовладений, дачных участков не всегда помнят о собственной безопасности, особенно в весенне-летний период. Речь идет о риске нападения клещей.
Для того чтобы провести акарицидную обработку клещей, должны соблюдаться и другие меры, снижающие численность клещей:
- Регулярно стричь газоны, убирать растительные остатки, сгребать опавшие листья. На участке не должно быть захламленных мест. Вокруг участка надо сделать барьер в виде полосы гравия или опилок шириной не меньше метра.
- Бороться с мышами — грызуны основной прокормитель личинок иксодовых клещей, кроме того от них клещи получают вирус клещевого энцефалита.
При обнаружении клещей необходимо провести обработку акарицидами.
Для обработки участка, лучше всего обратиться к профессионалам.
Во избежание негативных последствий людям во время обработки без профессиональных средств индивидуальной защиты на участках находиться нельзя. Что касается растений, то здесь существуют свои правила – обработку необходимо проводить до периода цветения и созревания плодово-ягодных культур во избежание дальнейших нежелательных воздействий на организм человека. При появлении завязей, ягодные культуры лучше укрыть водонепроницаемым материалом на время проведения обработки.
Меры предосторожности:
- акарициды токсичны для пчел, поэтому не проводить обработки вовремя лета пчел;
- они токсичны для рыб, нельзя допускать попадания препарата в водоемы;
- после обработки нельзя выпускать домашних животных, до высыхания препарата. Нельзя допускать попадание препарата на шерсть.
Обработку инсектоакарицидами необходимо проводить в весенне-летний период активности клещей (сразу после схода снега и до осени).
Акарицидную обработку следует проводить при благоприятном метеорологическом прогнозе на ближайшие 3 дня (отсутствие осадков) в безветренные утренние или вечерние часы, а также желательно за 3дня до приезда на данную территорию людей.
При выпадении значительного количества осадков в первые три дня после обработки возможно снижение эффективности средства;
Перед акарицидной обработкой территория должна быть механически освобождена от растительного и бытового мусора, лесной подстилки, в которой могут находиться клещи, трава – скошена;
Полное уничтожение клещей достигается через 3 дня после обработки.
Средства и профессиональное оборудование, которые обеспечивают глубокое и равномерное нанесение средства на травяной покров, благодаря чему действие препарата затронет и верхний слой почвы.
Наиболее эффективно проводить противоклещевые обработки не только по границам участка, но и на близлежащих территориях. Это предотвратит миграцию клещей, поэтому целесообразно согласовать с соседями обработку нескольких участков одновременно.
Особое внимание при обработке надо уделять местам вдоль дорожек, густой траве, по периметру участка лучше создать барьер шириной 0,5 — 1м.
Действующее вещество сохраняется на траве и почве 1-1,5 месяца, а следовательно и акарицидный эффект тоже сохраняется 1-1,5 месяца.
Врач-эпидемиолог Дедович Н.Н.
БЕШЕНСТВО не теряет своей актуальности
За текущий период 2024 года в медицинские учреждения Дятловского района обратилось 14 человек пострадавших от укуса животных, из них 4 детей до 18 лет.
Заболеваемость бешенством среди животных в Дятловском районе с 2020 года не регистрировалась.
Проблема бешенства в мире не теряет своей актуальности. Это опасное заболевание, которым болеют животные и люди. По данным Всемирной организации здравоохранения бешенство распространено на территориях большинства стран мира и ежегодно уносит жизни более 50 тысяч человек.
Ежегодно в нашей стране регистрируются случаи заболевания бешенством среди животных всех категорий: диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных животных (крупный рогатый скот, лошади, мелкий рогатый скот). Чаще всего бешенство регистрировалось среди лисиц и домашних животных (собак и кошек), имеющих хозяев. Поскольку в эпизоотический процесс вовлечены домашние и сельскохозяйственные животные, вероятность контакта с которыми у населения в быту максимальна, существует риск возникновения случаев бешенства среди населения.
Бешенство – это смертельное заболевание, которое можно предупредить. Единственным эффективным средством профилактики заболевания бешенством у людей, подвергшихся риску инфицирования, является своевременное оказание пострадавшим антирабической помощи (первичная обработка раны и иммунизация по показаниям).
Вирус бешенства передается путем укуса или ослюнения больным животным.
Республика Беларусь входит в число стран, энзоотичных по бешенству животных, где в течение длительного времени протекает эпизоотия бешенства природного типа. Бешенство можно предупредить, если знать и выполнять определенные правила поведения:
— не допускать общения домашних животных с бродячими животными,
— домашних животных прививать против бешенства,
— не следует убивать животное, покусавшее или оцарапавшее человека, за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение,
— в случае укуса человека животным нужно сразу и как можно глубже промыть рану концентрированным мыльным раствором (это убивает до 80% вируса, а затем обратиться за помощью в медицинское учреждение для решения вопроса о целесообразности назначения курса прививок против бешенства.
Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.
Бешенство можно и нужно предупредить. Наше здоровье зависит только от нас. Как и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.
Врач-эпидемиолог Дедович Н.Н.