Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной, что связано с легкостью распространения заболевания, тяжелым клиническим течением, высокой регистрацией генерализованных форм, достаточно высокой летальностью.
В Гродненской области в мае текущего года зарегистрировано 3 случая генерализованной формы менингококковой инфекции, из них один — с летальным исходом (ребенок до 1 года).
Менингококковая инфекция является одной из самых тяжелых инфекций детского возраста. Наиболее часто заболевают дети до 14 лет, из них преобладают дети первых двух лет жизни, у которых недостаточный иммунитет.
Менингококковая инфекция характеризуется легкостью распространения заболевания, в основном воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении. От момента заражения до начала заболевания проходит от 1 до 10 дней.
Зимне-весенний период (так называемый сезон простуд и гриппа) – очень благоприятное время для распространения менингококковой инфекции.
Коварство этой инфекции в том, что начальные клинические проявления заболевания напоминают простуду или грипп.
Опасность заболевания в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, так называемые «молниеносные» формы заболевания, и спасти больного удается не всегда.
Наиболее распространённой формой инфекции является назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки, отмечается незначительное повышение температуры тела, головная боль, першение в горле, заложенность носа и насморк. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное заболевание.
Для генерализованных форм менингококковой инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного здоровья. Заболевание начинается внезапно. Например, ребенок ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится неспокойным, ощущает мышечную слабость, сильную головную боль, которая не снимается обычными обезболивающими средствами. В течение часа обычно поднимается температура до 39-40°, возникает рвота, не приносящая облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание – это сыпь, не исчезающая при надавливании, которая может напоминать потницу или маленькие лопнувшие сосуды.
Необходимо знать всем, что при каждом ОРИ и подъеме температуры у ребенка в первые два дня болезни мама должна осматривать через каждые два часа (в т.ч. и ночью) кожные покровы ребенка под одеждой на ягодицах, спинке, груди, в местах локтевых и подколенных сгибов на наличие сыпи. При обнаружении сыпи надо немедленно вызвать врача или скорую помощь.
Что нужно знать, чтобы не заболеть менингококковой инфекцией:
– в случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу;
– чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки – фарингита, тонзиллита, ларингита;
– при появлении в семье больного назофарингитом необходимо изолировать при возможности его в отдельную комнату, выделить для него отдельную посуду, как можно часто проветривать помещения квартиры (каждый час по 10 минут), использовать маску заболевшим человеком при посещении санитарных комнат;
– поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха;
– необходимо соблюдать личную и общественную гигиену при кашле и чихании;
– рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте;
– для укрепления иммунитета необходимо соблюдать рациональное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, а также заниматься спортом и закаливанием организма.
Родители должны помнить, что маленьких детей нужно максимально оградить об общения с большим количеством людей. Не рекомендуется ходить с ними на рынки, в магазины, где отмечается скученность людей, в гости, где ребенок тесно контактирует с другими детьми и взрослыми. Уже отмечено, что часто дети заболевают через 4—5 дней после празднования родителями нового года, первого дня рождения ребенка, крестин или других семейных праздников.
Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.
В настоящий момент для профилактики менингококковой инфекции можно пройти вакцинацию на платной основе в амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения по месту жительства. Для этого необходимо предварительно записаться на заявку вакцины у участкового педиатра или терапевта. Вакцинация осуществляется детям с 9 месяцев и взрослым.
Материал подготовлен помощником врача-эпидемиолога ГУ «Дятловский рай ЦГЭ» Татьяной Казимировной Косило