Дифтерия

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется токсическим поражением организма (особенно нервной и сердечно-сосудистой систем), а также воспалением слизистых оболочек носоглотки и дыхательных путей. В очень редких случаях поражаются и кожные покровы.

Главное проявление данного заболевания – это образование фибринозных пленок серого цвета на слизистых оболочках ротоглотки и поверхности миндалин. Если игнорировать прививки от дифтерии (главный аспект профилактики дифтерии), то этот недуг может привести к самым ужасным последствиям – летальному исходу. Читать далее

Салмонеллез и его профилактика

В Дятловском районе за 7 месяцев 2024 года зарегистрировано 3 случая заболевания сальмонеллезом среди взрослого населения, 2 случая средней степени тяжести и 1 случай легкой степени тяжести (бактерионосительство).

Сальмонеллез — это инфекционное заболевание, которое вызывается различными бактериями рода Salmonella, протекает с преимущественным поражением органов пищеварительного тракта.

Возбудитель сальмонеллеза устойчив во внешней среде (в воде открытых водоемов сохраняется от 11 до 120 дней; в комнатной пыли – до 90 дней; в мясе и колбасных изделиях — от 60 до 130 дней, в замороженном мясе – от 6 до 13 мес.; в молоке при комнатной температуре — до 10 дней, в холодильнике – до 20 дней; в сливочном масле – 52-128 дней; в яйцах – до 13 мес., на яичной скорлупе – от 17 до 24 дней). Читать далее

Пищевой ботулизм

Ботулизм — острое инфекционное заболевание, вызываемое токсином Clostridium botulini, который поражает нервную систему организма, нарушая нервно-мышечную передачу.

Пищевой ботулизм появляется при употреблении продуктов, в которых были благоприятные условия для развития и роста вегетативных форм и образования токсина: отсутствие кислорода и термической обработки. Чаще всего это закатанные консервы, особенно если они неправильно приготовлены дома, мясные и рыбные блюда. Первые симптомы пищевого ботулизма — сильная утомляемость, слабость и головокружение, за которыми обычно следуют ухудшение зрения, сухость во рту, а также затруднённые глотание и речь. Также наблюдается диарея, рвота, запор и вздутие живота. По мере развития болезни может появляться слабость в руках и шее.

Заболевание развивается в течении от нескольких часов до 5 суток.

Больной человек не опасен для окружающих. Иммунитет после перенесённого заболевания не формируется, возможно повторное заражение.

В домашних условиях следует соблюдать следующие правила: 

  • не покупать консервы домашнего приготовления с рук, на стихийных рынках;
  • овощи, фрукты, ягоды и грибы должны быть хорошо отмыты от частиц земли;
  • недопустимо консервировать давно снятые, испорченные овощи, фрукты, ягоды и грибы;
  • рыбу после улова нужно быстро выпотрошить, промыть проточной водой и хранить в условиях холода;
  • засолку грибов не следует производить в герметически закрытых банках; лучший метод хранения грибов – соление и сушка;
  • перед употреблением в пищу консервированных продуктов их лучше прокипятить в течение 20-25 минут (за это время разлагается токсин ботулизма);
  • перед вскрытием банки с консервами нужно осматривать — при развитии в них возбудителя ботулизма отмечается вздутие дна и крышки банок (бомбаж).

При приготовлении консервов, посола рыбы, вяления мяса в домашних условиях соблюдайте 5 принципов, рекомендованных ВОЗ:

  1. соблюдайте чистоту;
  2. отделяйте сырое от готового;
  3. проводите тщательную тепловую обработку;
  4. храните продукты при безопасной температуре;
  5. используйте чистую воду и чистое пищевое сырье.

 

Будьте здоровы!

Помощник врача-гигиениста СЭО Луня О.И.

Помощник врача-гигиениста СЭО Радиевская О.Ю.

Болезнь грязных рук

С наступлением жаркого лета актуальность приобретает проблема кишечных инфекций. Это всем хорошо известные дизентерия и сальмонеллезы, брюшной тиф, холера, иерсиниозы, ротавирусная и пищевые инфекции.

Кишечные инфекции, как правило, протекают с жидким стулом, болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и общим недомоганием и вызывают дисбактериоз желудочно-кишечного тракта. Нарушается микробное равновесие в организме, особенно у детей, что резко снижает их сопротивляемость к другим болезням. Это ведет к ухудшению развития и ослаблению их здоровья.

Заражение кишечными инфекциями, как правило, происходит при употреблении загрязненных пищевых продуктов, воды, в которых находятся кишечные бактерии. Эти бактерии можно занести в рот и грязными руками. Не случайно кишечные инфекции называют «болезнью грязных рук».

Как же защитить себя от кишечных инфекций? Это вполне возможно при соблюдении достаточно простых санитарных правил. Конечно же, необходимо тщательно вымыть руки после посещения туалета, возвращения с улицы, а также перед тем, как начать готовить или употреблять пищу.

Необходимо употреблять только кипяченую воду, сделайте это привычкой для себя и своих детей, это предохранит вас от многих неприятностей.

Молочные продукты также могут быть опасными. Именно по этой причине рекомендуется, особенно в жаркое время года, употреблять их только после термической обработки. Молоко лучше прокипятить, творог используйте для приготовления сырников и запеканок.

Мясо и мясные продукты, кур, куриные яйца также подвергайте длительной термической обработке.

Овощи и фрукты необходимы организму, так как содержат витамины и микроэлементы. Но часто они бывают загрязнены различными кишечными бактериями. Не поддавайтесь соблазну попробовать их, не отходя от прилавка магазина или рынка. Перед употреблением фрукты необходимо тщательно промыть чистой, проточной водой.

Кишечные бактерии хорошо размножаются не только в тепле: некоторые виды, например иерсинии, вызывающие такие тяжелые заболевания, как псевдотуберкулез и иерсиниоз, могут прекрасно накапливаться в ваших холодильниках, если вы помещаете туда немытые овощи, особенно морковь, свеклу, капусту, лук и др.

Соблюдение всех изложенных рекомендаций гарантирует полную защиту от кишечных заболеваний.

Защищайте продукты от мух – основных переносчиков заболеваний.

 

Врач-эпидемиолог                                                                           Н.Н.Дедович

Инструктор-валеолог                                                                       Н.И.Юреня

 

Чума и ее профилактика

Чума – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis. Заболевание является зоонозным. Заражение человека может происходить в результате укуса инфицированной блохи, непосредственного контакта с инфицированным материалом или воздушно-капельным путем.

В зависимости от пути передачи выделяют 3 формы заболевания: бубонную, септическую и легочную чуму.

Основной резервуар инфекции в антропургических (городских, портовых) очагах чумы – синантропные крысы.

Сохранение чумной инфекции происходит главным образом благодаря передаче возбудителя от больных животных к здоровым.

Исключительную роль в этом процессе играют паразитирующие на грызунах блохи. У большинства грызунов развивается острая форма чумы, но при этом быстрая гибель животных приводит к прекращению эпизоотии (широкое распространение инфекционной болезни среди одного или многих видов животных на значительной Хорошо переносит низкие температуры, замораживание. Возбудитель чувствителен к воздействию прямого солнечного света, дезинфицирующих средств, а в кипящей воде погибает через 1 мин.

Инкубационный период (период от момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания) длится от нескольких часов до 6 дней, в среднем от 1 до 2 дней. Начало заболевания внезапное, острое, появляется сильный озноб, повышение температуры тела до 38-40°С, головная боль, головокружение, нарушение сознания, бессонница, иногда рвота, походка становится шаткой, черты лица заостряются, пульс и артериальное давление снижены, язык покрыт белым налетом.

При наиболее часто встречающейся бубонной форме чумы с первого дня заболевания ощущается сильная боль на месте развивающегося бубона (увеличение лимфатических узлов), что заставляет заболевшего принимать вынужденное положение;

При легочной форме чумы отмечаются боли в груди, кровавая мокрота. Септическая форма чумы характеризуется множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках, кровавой рвотой и стулом с кровью.

Рекомендации в отношении поездок в страны, в которых регистрируются случаи чумы:

  1. защитите себя от укусов блох и других кровососущих насекомых посредством использования репеллентов;
  2. избегайте контакта с животными, в т.ч. с павшими;
  3. избегайте общения с заболевшим инфекционным заболеванием, т.к. легочная форма чумы передается воздушно-капельным путем;
  4. соблюдайте меры предосторожности при отлове и разделке тушек промысловых грызунов и т.д.

В случае появления таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, болезненность лимфоузлов или одышки с кашлем и/или выделением крови с мокротой, немедленно обратитесь за медицинской помощью по телефону с указанием о прибытии из неблагополучного по чуме региона.

Врач-эпидемиолог                                              Н.Н.Дедович

Профилактика заболевания листериозом

         Листериоз – инфекционное заболевание человека и животных, имеет широкое распространение.

Источниками заболевания листериозом людей являются многие виды диких и домашних животных, в том числе грызуны и птицы. Больные животные своими выделениями заражают окружающую среду, почву, предметы обихода в домах, а также пищевые продукты и воду. Возбудители листериоза – микроорганизмы (листерии), устойчивые во внешней среде. Они не только длительно сохраняются, но и размножаются в продуктах питания при низких температурах, даже в условиях холодильника. Губительно действует на листерии кипячение и бытовые дезинфекционные средства. Читать далее

Защити себя от укусов клещей

В Дятловском районе за медицинской помощью по поводу укусов клещами за 6 месяцев 2024 года обратился 61 человек, в том числе: дети до 17 лет – 26.

Поэтому, наслаждаясь красотой природы, не забывайте о тех опасностях, которые подстерегают отдыхающих в лесу, парковых зонах и дачных участках. Одна из них – иксодовый клещ.

Собираясь в лес, на пикник максимально закрывайте тело: длинные рукава куртки пристегните у запястья, брюки заправьте в носки или сапоги. Обязателен головной убор. Клеща легче заметить на светлой одежде. Остерегайтесь высокой травы и кустарника, при передвижении старайтесь держаться середины тропинок. Для отдыха лучше выбирать участки без травы в сухих сосновых лесах с песчаной почвой.

Пользуйтесь отпугивающими средствами, которые наносятся на одежду или кожу («ОZZ», «Контра», «Атас», «Таежный», «Пикник антиклещ» и др.). Репелленты можно приобрести в аптеках района.

Чаще осматривайте себя и своих спутников с целью снятия с одежды или тела ползающих насекомых и клещей. Не приносите из леса цветы, листья, ветки, шишки – с ними вы можете занести в дом клеща. Клещ может переползти на человека и с тела домашних животных, которых также необходимо осматривать после прогулок.

Своевременно убирайте мусор, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов.

Не допускайте выпаса коз в лесной зоне на неокультуренных пастбищах и ежедневно осматривайте животных на наличие клещей. Козье молоко употребляйте в пищу только в кипяченом виде (вирус клещевого энцефалита погибает за 2 минуты кипячения).

— важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя, т.к. может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;

— большое значение для профилактики заражения имеет правильное и своевременное удаление клеща. Чем раньше удален клещ, тем меньше вероятность возникновения заболевания, так как именно в период кровососания происходит переход возбудителя заболевания от клеща в организм человека;

— с целью безопасного удаления присосавшегося клеща следует обратиться в медицинскую организацию. Помните! необходимо обратиться к врачу, даже в случае благополучного удаления клеща с тела!

— основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и антибиотикопрофилактика.

  • Необходимо помнить, что максимальный эффект химиопрофилактики достигается только в том случае, если прием антибиотика начат в первые 72 часа после укуса клеща.

Материал подготовил врач-эпидемиолог Дедович Н.Н.

БЕШЕНСТВО! Берегите себя и своих близких

На территории Дятловского района с 2020 года не регистрируются случаи бешенства среди животных.

За 6 месяцев 2024 года за антирабической помощью обратилось 26 человек, из них детей до 18 лет – 10.

Резервуаром и источником бешенства являются все теплокровные животные (дикие хищные животные, преимущественно лисы, волки, песцы, енотовидные собаки, бродячие и домашние собаки и кошки), хищные рукокрылые (летучие мыши).

Вирус проникает в организм через поврежденные кожные покровы, неповрежденные слизистые оболочки. Инфицирование людей происходит через кожу в результате укуса или царапины инфицированным животным. Основные носители и переносчики бешенства в мире – собаки. Передача инфекции возможна также в ситуации, когда слюна зараженного животного контактирует со слизистыми оболочками либо свежими ранами на коже человека, не связанными непосредственно с укусом; при снятии шкур с бешеных животных. Опасными считаются повреждения, нанесенные в область шеи, головы, пальцев рук и стоп.

Избегайте контактов с дикими животными, особенно хищными, даже если они выглядят миролюбивыми. Нельзя оставлять детей без присмотра и допускать их до животных. Нельзя кормить с рук, гладить диких животных.

 

Если произошел контакт с животным, то, как можно быстрее обильно промыть рану, места ослюнения проточной водой с мягким мылом.                                                                                                  Обработать края раны 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода, наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения курса антирабической вакцинации.

Вакцинация – единственный способ избежать смертельного заболевания!

 

Материал подготовил врач-эпидемиолог (заведующий отделом) санитарно- эпидемиологического отдела Н.Н.Дедович

Микроспория. Причины заболевания. Профилактика

Микроспория (Microsporia) — это грибковое заболевание, при котором на коже образуются круглые розовые пятна, а также часто поражаются волосы. Существует множество видов грибков, вызывающих микроспорию, но в основном волосистую часть головы поражает зооантропофильный гриб M. canis (т. е. заразный для животных и человека). Чаще микроспорией болеют дети, что связано с особенностями кожи, а также с тем, что они любят погладить уличных кошек и собак. Среди взрослых пациентов с микроспорией преобладают женщины с заболеваниями нервной и иммунной системы, нарушением работы половых и щитовидных желёз. Микроспорию вызывают грибы Microsporum canis. Они очень устойчивы во внешней среде: грибок, обитающий в почве, песочницах, пыли подъездов, подвалов и чердаков, может заражать в течение нескольких лет. M. canis в основном передаётся от животных, реже от человека к человеку или через предметы быта. Чаще микроспорией заражаются через прикосновения к шерсти бездомных кошек и собак. Реже грибок передаётся от хомяков, морских свинок, хорьков, птиц, домашнего рогатого скота и диких парнокопытных. Заразиться можно, даже если у животного нет внешних признаков лишая. Чаще микроспорией заражаются в мае-июне и сентябре-октябре.

Симптомы микроспории.

Инкубационный период обычно составляет 5–7 дней. Во время него колония грибков растёт в роговом слое эпидермиса, симптомы отсутствуют или минимальны. Иногда грибки обнаруживают во внешне неизменённой коже или волосе, такое состояние считают носительством.

По виду возбудителя и путям передачи выделяют:

  • M. audouiniiM. ferrugineum — основными хозяевами являются люди;
  • M. canisM. distortum — в основном распространяется животными (чаще кошками, реже собаками);
  • M. gypseumM. nanum — как правило, обитают в почве.

При микроспории образуется множество очагов, чаще на открытых частях тела, коже головы, волосах и реже на бровях и ресницах. При поражении кожи появляются круглые красные пятна размером с пятирублёвую монету с мелкими узелками, пузырьками, корочками, чешуйками и шелушением на поверхности. Обычно возникает 1–3 очага, но у ослабленных детей их может быть больше. Чаще очаги образуются на лице, шее, предплечьях, плечах и сопровождаются лёгким зудом. Они возвышаются над здоровой кожей, постепенно увеличиваются в диаметре и становятся плотными на ощупь. Их центральная часть при этом бледнеет и шелушится, в результате очаги приобретают кольцевидную форму. Если в центр старого очага вновь попадают грибки, то внутри него появляется новый очаг и образуются причудливые фигуры — вписанные друг в друга кольца. При поражении кожи головы сначала появляется шелушение и зуд, а затем — один или несколько круглых очагов, также размером с пятирублёвую монету. У них чёткие границы, по краям могут появляться мелкие очажки. Чаще лишай поражает макушку, темень и виски. На 6–7-й день после заражения грибок проникает внутрь волос, они обламываются до 5–8 мм от уровня кожи и становятся похожи на подстриженную лужайку (отсюда название — «стригущий лишай»). Если потянуть за такой волос, он без труда выходит наружу и виден его корень с белым чехликом.

Диагностика микроспории.

На приёме врач спросит о жалобах и уточнит, когда появились первые высыпания, болен ли кто-то в семье или коллективе. Затем доктор осмотрит кожу, обращая внимание на характерные круглые очаги, шелушение, участки выпадения волос на голове и коже, покрытой щетинистыми волосами. Также потребуется осмотр под люминесцентной лампой (лампой Вуда) — заражённые волосы дают зеленоватое свечение.

Профилактика стригущего лишая.

          Чтобы не заболеть микроспорией, следует:

  • не контактировать с бездомными животными (не гладить и не разрешать детям играть с ними);
  • не выпускать животных из дома без присмотра;
  • домашнее животное с признаками лишая показать ветеринару;
  • покупать животных только в специализированных магазинах или питомниках;
  • если животное приобретено в других местах, показать его ветеринару;
  • использовать индивидуальные бытовые и гигиенические принадлежности.

В первые три дня после выявления больного в детском саду или школе штатные медработники должны осмотреть всех, кто контактировал с заболевшим. До выздоровления ребёнка не допускают в детский сад или школу, а взрослого пациента — к работе в детских и коммунальных учреждениях. Больному запрещается посещать баню и бассейн. Вещи, которыми он пользовался, должны быть обработаны.

 

          Обращаем Ваше внимание на то, что эффективное лечение микроспории возможно лишь по назначению врача и под наблюдением лечащего врача!

 

Материал подготовлен помощником врача-эпидемиолога ГУ «Дятловский рай ЦГЭ» Блиновой Ольгой Николаевной

Чесотка. Симптомы. Профилактика

Чесотка (scabies) — паразитарное заболевание кожных покровов, причиной которого является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Его жизненный цикл протекает в эпидермисе человека и составляет 1-1,5 месяца. Вне человеческого тела клещ погибает в течение трёх суток. Он не способен поддерживать водный баланс за счёт поглощения воды из воздуха, поэтому причиной его гибели является не голодание, а дефицит влаги. Чаще всего чесоткой болеют дети, так как кожа у них более тонкая и мягкая. В среднем клещу необходимо 30 минут, чтобы прогрызть кожу. Источником чесотки является больной человек, при тесном телесном контакте с которым (совместное нахождение в постели) происходит заражение. Активность паразита выше в вечерние и ночные часы, именно в это время он более заразен (прямой путь инфицирования). Нередко встречаются случаи заражения через бытовые принадлежности больного чесоткой, контакт с его одеждой, крепкие рукопожатия и т.п. В группе риска находятся инвазионно-контактные коллективы — люди, проживающие совместно, имеющие общую спальню и тесно контактирующие в бытовых условиях (особенно вечером и ночью). К таким лицам относятся те, кто находятся в детских домах, интернатах, общежитиях, домах престарелых, казармах, «надзорных» палатах в психоневрологических стационарах и тюрьмах.

Симптомы чесотки.

Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время. Инкубационный период: если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день. Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки. Основным клиническим симптомом является чесоточный ход. Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек. В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах. Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки. Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца. Заподозрить чесотку в домашних условиях можно при появлении сильного зуда, чаще возникающего в вечернее и ночное время. Затем на коже появляются высыпания, мелкие расчёсы и кровянистые корочки.

Лабораторная диагностика

Диагноз чесотки считается подтверждённым в случае обнаружения чесоточного клеща одним из применяемых методов диагностики:

  • прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями или 3-5% раствором йода;
  • масляная витопрессия;
  • извлечение клеща при помощи иглы и его микроскопия;
  • соскоб;
  • дерматоскопия — осмотр кожи с увеличением её до 20 крат и более. При типичной чесотке дерматоскопия положительна в 100% случаев.

Чесотку необходимо дифференцировать с псевдосаркоптозом, крапивницей, аллергическим дерматитом, педикулёзом, почесухой и клещевым дерматитом.

Профилактика.

При правильном и своевременном лечении чесотки прогноз благоприятный. Профилактика включает в себя противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия при выявлении больных чесоткой. Также необходимо проводить профилактические осмотры взрослого и детского населения.

Во избежание распространения заболевания необходимо:

  • регистрировать, лечить и проводить диспансерное наблюдение всех людей, заболевших чесоткой;
  • проводить осмотр всех бытовых и половых контактов;
  • выявлять и ликвидировать очаги чесотки, проводить дезинсекцию в очагах — обеззараживать постельные и нательные принадлежности путём стирки при 70-90°C с последующим проглаживанием утюгом;
  • проводить осмотр на чесотку всех заражённых людей, обратившихся за помощью в поликлиники, амбулатории и медсанчасти любого профиля;
  • осуществлять профилактические осмотры детей в детских учреждениях, отстранять заражённых от посещения детских коллективов на период проведения полноценного лечения, осматривать детей, отправляющихся в детские оздоровительные учреждения;
  • проводить ежемесячные осмотры людей, находящихся в стационарах и домах престарелых, инвалидов, а также людей без определенного места жительства;
  • проводить дезинфекцию жилья и предметов обихода в случае массовых вспышек чесотки в организованных коллективах и при наличии нескольких заражённых в очагах;
  • в больших коллективах (армейские казармы, тюрьмы, общежития) при неблагоприятной эпидемической обстановке проводить профилактическую обработку скабицидами всех вновь прибывших в карантинную зону.

 

Будьте внимательны, следите за гигиеной тела, соблюдайте чистоту в доме, и тогда Вы не оставите болезни шансов. Будьте здоровы!

 

Материал подготовлен помощником врача-эпидемиолога ГУ «Дятловский рай ЦГЭ» Блиновой Ольгой Николаевной.

 

Аскаридоз. Симптомы. Профилактика

Аскаридоз — это заболевание, вызываемое паразитированием гельминта Ascaris lumbricoides, поражающего преимущественно тонкий кишечник. Клинически характеризуется токсико-аллергическими проявлениями в миграционной фазе, а также диспепсическими и аллергическими проявлениями различного качества и степени выраженности в кишечной фазе. При массивном заражении, особенно у ослабленных детей, может привести к развитию тяжёлых осложнений и смерти. Наиболее частый возбудитель аскаридоза — человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides). Аскариды — крупные двуполые круглые черви, живущие в половозрелом состоянии в бескислородной среде тощей и подвздошной кишки человека. Длина самки составляет не более 40 см (толщина 3-6 мм), а длина самца — не более 25 см (толщина 2-4 мм). Половозрелая самка откладывает в сутки до 240 тысяч овальных яиц с бугристой поверхностью. С каловыми массами они выводятся во внешнюю среду (почву). Яйца очень устойчивы во внешней среде, в почве при благоприятных условиях могут сохраняться до 12 лет, устойчивы к замораживанию. Гибель яиц наступает при действии бензина, прямых ультрафиолетовых лучей, продолжительном воздействии горячей воды и кипячении, спирта, бензина, негашеной извести в момент гашения, сухой почвы при высоких температура воздуха (45°C). При благоприятных условиях (24°C и достаточная влажность — не менее 8%) в течение 15-17 суток, находясь в почве, оплодотворённые яйца дозревают и становятся инвазионными для человека. Максимальный срок жизни аскарид составляет один год, далее происходит гибель паразита, и он выводится из организма с фекалиями или, теряя защитные свойства оболочки, рассасывается пищеварительными соками хозяина. Источник заражения — только человек.

Основные пути заражения.

Механизм передачи — фекально-оральный (алиментарный, водный, контактно-бытовой пути). Яйца паразита, выделяясь с фекалиями человека в окружающую среду, попадают в почву, где при благоприятных условиях созревают, становятся инвазионными и обсеменяют пищевые продукты, которое могут быть загрязнены частичками почвы с прилипшими к ней яйцами — овощи, фрукты, зелень, ягоды (особенно клубнику) и другое. А так как для реализации жизненного цикла паразита необходима почва, заболевание является геогельминтозом.

Симптомы аскаридоза

Следует различать две фазы клинических проявлений:

  • раннюю, или начальную (обусловленную миграцией личинок аскарид и повреждениями организма токсико-деструктивного характера);
  • позднюю (обусловленную паразитированием взрослых особей в кишечнике в течение длительного времени).

Симптомы аскаридоза на начальной стадии

Ранняя фаза (миграционная или личиночная) обычно начинается остро с повышения температуры тела (в основном до 37,1-38,0 °C), недомогания, тошноты и болей в животе различной интенсивности (зависит от массивности инвазии). Достаточно часто на теле появляются аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом и отёком. Возможно послабление стула.

Затем в момент проникновения и движения личинок по воздухоносным путям появляется сухой кашель, иногда с незначительным влажным компонентом (в мокроте могут быть примеси крови), одышка, свистящее дыхание, возможно астмоподобное состояние. В лёгких выслушиваются сухие непостоянные хрипы, при присоединении вторичной бактериальной флоры может развиться пневмония (особенно у маленьких детей).

В общем симптомы аскаридоза начального периода может напоминать акатаральную форму острого респираторного заболевания с аллергическим компонентом.

Симптомы аскаридоза на кишечной стадии

После непродолжительного острого периода (при манифестной форме заболевания) вся симптоматика угасает и наступает поздняя фаза болезни, на первый план которой выходит кишечный диспепсический синдром, проявляющийся периодическим дискомфортом в животе, немотивированной тошнотой, повышением газообразования и неустойчивостью стула. Зачастую развиваются астеновегетативные проявления — раздражительность, повышенная утомляемость, потеря аппетита, головокружения, головная боль невысокой интенсивности, нарушения сна и памяти. Возможны периодические аллергические кожные высыпания (особенно у детей), более частое обострение хронических заболеваний, нарушения роста и развития (из-за дефицита питательных веществ — конкурентное поглощение их аскаридами при массивной инвазии).

Профилактика

Простые меры неспецифической профилактики аскаридоза помогут сократить риск инфицирования аскаридами:

  • мыть руки перед едой, не грызть ногти;
  • тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, ягоды и зелень (при возможности обдавать кипятком);
  • пить только кипячёную воду;
  • не применять для повышения урожайности на огороде и в полях человеческие экскременты;
  • бороться с мухами и тараканами;
  • известковать почву согласно СНИП (строительным нормам и правилам) при выявлении дворового очага аскаридоза.

 

Материал подготовлен помощником врача-эпидемиолога ГУ «Дятловский рай ЦГЭ» Блиновой Ольгой Николаевной.

 

ОСТОРОЖНО: ХОЛЕРА!

Холера – острое инфекционное заболевание, характеризуется поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого обмена с различной степенью обезвоживания организма из-за потери жидкости с водянистыми испражнениями и рвотными массами. Является особо опасной инфекцией, способна к эпидемическому распространению.

Инкубационный период при холере может составлять от нескольких часов до 5 дней, чаще 1-2 суток.

Основные симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение. Заболевание начинается, как правило, остро — с частого жидкого стула, приобретающего консистенцию рисового отвара, с присоединением мучительных приступов рвоты. Больной теряет в течение 1,5 – 2 суток большое количество жидкости, с которой выводится много белков и солей, что ведет к резким сдвигам водно-солевого баланса. Опасной для жизни является обезвоживание организма, при этом могут появиться мышечные судороги. Черты лица заостряются, кожа холодная на ощупь, легко собирается в складки. Голос становится сиплым и исчезает, появляется одышка, температура тела падает ниже нормы.

Вода — основной путь распространения инфекции. В воду вибрионы попадают с выделениями больного человека (при дефекации или рвоте). Из водоемов возбудитель холеры может попасть в организм человека при заглатывании воды во время купания, через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой.

Факторы риска — пищевые продукты, инфицированные в процессе их транспортировки, приготовления и хранения.

Механический переносчик инфекции с испражнений на продукты, предметы домашнего обихода — мухи.

Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются тепловой обработке — студни, салаты, сырые фрукты, молоко.

Заражение возможно и через загрязненные предметы обихода (посуда, постельное белье и пр.).

В различных пищевых продуктах холерный вибрион может сохраняться от 9 до 30 дней, в водоемах – до 11 месяцев.

Особую опасность представляют больные с легким течением инфекции и вибриононосители, так как они чаще всего не обращаются к врачу, не проходят курс лечения и при недостаточных гигиенических навыках заражают предметы обихода и пищевые продукты.

Меры профилактики холеры:

  1. Не употребляйте сырую воду для питья и для бытовых целей (мытья овощей, фруктов, игрушек и других предметов);
  2. Чистите зубы, полощите горло кипяченой водой;
  3. Воздержитесь от использования льда для охлаждения различных напитков;
  4. Купайтесь в водоемах, разрешенных для организованного отдыха, не полощите горло водой из озера, реки, не глотайте воду;

5.Не употребляйте немытые овощи и фрукты, а также сомнительные пищевые продукты, купленные у уличных и других случайных торговцев;

  1. Употребляйте соки и (можно подкисленную лимонной кислотой) кипяченую воду;
  2. Регулярно и тщательно мойте руки;
  3. Не употребляйте сырые и недостаточно термически обработанные продукты водных объектов: озера, реки, моря;
  4. Если вы планируете путешествие, уточните у туроператора сведения об эпидемиологической ситуации по холере в стране планируемого пребывания;

10.Если вы путешествуете с семьей или друзьями, убедитесь, что они тоже соблюдают меры предосторожности.

Материал подготовил врач-эпидемиолог (заведующий отделом) санитарно-эпидемиологического отдела Дедович Н.Н.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусной природы, при котором развивается лихорадка, увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы, поражаются гортань, глотка.

Заболевание вызывают вирусы семейства герпесвирусов.  Большинство людей переносят его в стертой клинической форме в детстве и юношестве.

Источником инфекции служит больной человек. Большое значение в распространении инфекционного мононуклеоза имеют не столько больные с развернутой клинической картиной, сколько со стертыми и нетипичными формами.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, чаще всего со слюной (например, при поцелуе), реже контактный (при использовании общей посуды, белья, постели и т. п.). Заражению способствуют скученность и тесное проживание больных и здоровых людей, поэтому нередки вспышки заболевания в общежитиях, интернатах, лагерях, детских садах.        Читать далее